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Insuficiência Adrenal

Definição - Tratamento

O termo Insuficiência para qualquer órgão se refere a incapacidade daquele órgão de exercer suas funções. No caso das glândulas, como a Adrenal, da insuficiência na produção de seus hormônios característicos.

A insuficiência Adrenal pode ser devido à insuficiência da própria adrenal (Insuficiência Adrenal Primária/Doença de Addison) ou secundária (Devido à falta de estímulo pela hipófise - Hipopituitarismo/Deficiência de ACTH)

A insuficiência Adrenal pode ser:
Insuficiência Adrenal Primária
Insuficiência Adrenal Secundária

Exames laboratoriais para Insuficiência Adrenal:
Acs ACA: Anti-CYP21, Anti-CYP17, Anti-P450scc (Doença de Addison autoimune)

Testes de Estímulo:
Teste de Estímulo com ACTH
250 µg de Cosintropina
Dosagem do Cortisol sérico nos tempos: 0, 30 e 60 minutos.
Se cortisol acima de 20 em qualquer dos tempos ==> exclui insuficiência adrenal primária (Adrenal Normal)


Tratamento: No caso de Insuficiência Adrenal Primária

Comprometimento das três camadas da adrenal
=> Fludrocortisona 0,5 a 0,25 mg/dia (manhã)

Insuficiência Adrenal Secundária
Aldosterona (normal) -> regulação renal
Comprometimento das outras camadas
Prednisona (Glicocorticóide)

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