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Insuficiência Adrenal Primária

Epônimo: Doença de Addison

É o hipocortisolismo decorrente da Insuficiência da Própria Adrenal

Exames laboratoriais:
ACTH aumentado
Cortisol diminuido


A doença de Addison é um dos principais componentes das síndromes poliglandulares auto-imunes (SPA), recentemente classificados (1980) em SPA 1, SPA 2, SPA 3 e SPA 4. A doença do Addison entra na consitutição das SPA 1, 2 e 4 (não no SPA 3!)


As seguintes alterações laboratoriais são freqüentes na insuficiência adrenal primária, exceto:
a) Hiponatremia
b) Hipoglicemia
c) Hiperpotassemia
d) Hipocalcemia
e) Eosinofilia

Resposta Comentada
Hiponatreima e hiperpotassemia constituem manifestações clássicas da insuficiência adrenal primária, devendo sugerir seu diagnóstico sempre que presentes.
HIPERCALCEMIA ( e não hipocalcemia) pode ser encontrada em 6% dos pacientes. Na insuficiência adrenal secundária, não há alteração dos ions, pois a Aldosterona é regulada pelo sistema renovascular.

Resposta: D


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