Uma anemia macrocítica é definida quando temos VCM > 100 fl.. As duas causas clássicas
de anemia macrocítica são: (1) anemia megalobtástica; (2) Mielodisplasias - incluindo o
subtipo anemia sideroblástica, forma adquirida. Essas duas entidades são mais comuns
nos idosos. Outras causas podem ser: (3) efeito do etilismo crônico; (4) anemia aplásica;
(5) drogas do tipo: AZF, metotrexate; (6) anemias hemolfticas. exceto as talassemias. Por
cursarem com aumento da percentagem de reticulócitos na periferia, as anemias hemoli-
ticas podem ser discretamente macrocíticas (o VCM não ultrapassa 110 ft_), iá que o
reticulócito é uma célula grande. A reticulocitose pode justificar também a macrocitose
discreta. eventualmente encontrada na (7) anemia por sangramemo agudo; (8) anemia da
hepatopatia crônica; (9) anemia do hipotireoidismo
Hialuronidase (Substituindo o produto original Hyalozima® descontinuado pela Apsen Indústria Farmacêutica)